Melasma og Pigmenteringer

Mange mennesker er kede af og generet af pigmenteringer hele året eller i sommerperioden, og ønsker derfor at få dem fjernet.

Hyperpigmenterede forandringer er mangeartede, men for den enkelte fremstår de blot som brune pletter. De er dog forskellige i deres placering i huden, hvordan de er opstået, om de kan behandles, hvilken hudtype man har etc.
Læs mere om behandlingsmulighederne her.

Pigmenteringer

Hvad er pigmenteringer?

Pigmentpletter skyldes enten for meget melanin eller en unormal fordeling af melanin i overhuden og/eller læderhuden. Man kan have enkelte pigmentpletter eller større sammenflydende pigmentplamager. Man kan have lyse, brune, røde eller blå pletter. Farven siger noget om, hvor dybt pigmentet ligger.
De opstår især i ansigtet, på hals, halsudskæring og på hænder.
Pigmenteringer kan opstå efter eksempelvis akne, eksem, overfladiske skader,
graviditet, kan være hormonelt betinget og tendens til pilleri. Soldyrkning forværrer pigmenteringen.

Hvilken type af pigmentering har jeg?

Her beskrives de forskellige hyperpigmenteringer både på mikroskopisk og makroskopisk niveau. 

Fregner

Er små brune flade pletter på soleksponeret hud. Disse bliver tydeligere ved
soleksponering. Der er øget melanin aflejring i det nederste lag (basallaget) i overhuden.
Der er normal antal pigmentproducerende celler, men de større en dem som ikke har fregner.

Lentigo Simplex

Er små ensartede brune forstadier til modermærker, de kan være svære at skelne fra fregner. Der er et øget antal pigmentproducerende celler og melanin I overhuden.

Lentigo solaris

Er mørkebrune flade pletter, varierer I størrelse og form. Findes hos ældre
på soleksponeret hud. Der findes flere pigmentproducerende celler med øget melanin.

Melasma

Er symmestrisk skarpt afgrænsede uregelmæssige brune plamager, oftest på
ansigtet. Der er øget antal pigmentproducerende celler og melanin i overhuden. Melasma
kan dog også forekomme I læderhuden og det kan være svært at skelne disse to typer
melasma fra hinanden.

Postinflammatory Hyperpigmentation

Er brune flade pletter, der opstår efter
inflammation (akne, pilleri, eksem). Der er øget melanin I overhuden

Hvilke behandlinger findes der?

Vi vurderer typen af pigmentering og finder den bedste behandling til dig.

Til en forundersøgelse hos vores kosmetiske sygeplejerske eller hudlæge forventningsafstemmes behandlingsforløbet mhp, at opnå det bedste resultat.

Der findes afblegningsmidler (hydroquinon, azelainsyre, kojic syre, tretinoin, resorcinol, tranexamsyre), laser (Q-switch, IPL), kemiske peelings (TCA, retinol, glykol- og salicylsyre) og microneedling. 

Generelt anbefales 3-5 behandlinger uanset behandlingstype, med ca. 4-ugers intervaller, herefter vedligeholdelsesbehandlinger 1-2 gange årligt.

Er der bivirkninger?

Behandlingerne er rimeligt smertefrie, men rødme og svie kan kan opstå under og
efter en behandling. Nogle oplever afskalning efter kemiske peelings. Hvis huden
gennemtrænges (ex. ved medium/dybe peelinger), kan der opstå infektion.

Vær særlig opmærksom på

Den bedste forebyggelse er solbeskyttelse. Det er helt essentielt, at man konsekvent
bruger solcreme, gerne solfaktor 30 -50. Desværre er pigmenteringer oftest
tilbagevendende, og det er derfor vigtigt med forebyggende behandling. Det kan være
målrettet hudpleje og regelmæssige kemiske peelinger.